지방흡입술은 역사가 무척 깊은 수술로써 다양한 방식을 통해 간편하게 지방량을 줄일 수 있어요. 하지만 ‘튜메슨트 용액’이 개발되기 전까지는 성공률이 무척 낮은 수술이었고 부작용도 무척 심했었는데요. 튜메슨트 용액이 대체 무엇이기에 지방흡입술에 없어서는 안 될 용액이 된 것일까요?
■ 튜메슨트의 뜻
튜메슨트 용액은 1985년, 미국의 피부과 의사인 제프리 클라인 박사가 개발했어요. 튜메슨트 용액이 개발되기 전까지 지방 흡입술은 실패율이 무척 높았어요. 캐뉼라를 사용한다고 해도 출혈이 일어나는 걸 막을 수는 없었고 특정 부위에만 지방을 흡입할 때도 전신 마취를 해야 했기 때문이에요. 하지만 튜메슨트 용액이 개발되면서 출혈의 위험이 대폭 줄어들었고 전신 마취의 필요성도 줄어들었답니다.
그런데 튜메슨트(Tumescent)라니! 참 어려운 이름이죠? 한국어로는 흔히 ‘지방흡입 국소 마취액’이라고 하는데 사실 이건 튜메슨트의 원래 뜻과는 거리가 멀어요. 튜메슨트의 어원은 ‘부풀게 하다’라는 뜻을 가진 라틴어 ‘tumere’인데요.
대체 왜 지방흡입 국소 마취액에 ‘부풀게 하다’라는 뜻이 깃들어 있는지 궁금하시죠? 조금 있다 자세히 살펴볼 테지만, 튜메슨트 용액은 ‘지방 세포를 부풀게 해서’ 지방을 효과적으로 제거할 수 있게 도와주는 역할을 하기 때문이에요.
지방 세포들은 서로 단단하게 얽혀 있는데 이 상태 그대로 빨아들이려 하면 무척 힘들어요. 그렇다고 해서 지방 세포를 분리시키려고 캐뉼라를 억지로 왔다 갔다 하면 조직 손상이 무척 심하고요. 바로 이때 튜메슨트 용액을 주입하면 지방 세포 안으로 용액이 가득 차서 지방이 빵빵하게 부풀어 올라요. 이때 캐뉼라를 넣어서 건드리면 지방 세포가 ‘펑’ 하고 터지면서 빨아들이기 쉬운 상태가 된답니다.
이제 왜 지방흡입 국소 마취액의 이름이 부풀어 오르게 하다라는 뜻의 ‘튜메슨트’인지 이해가 가시죠?^^
■ 튜메슨트 용액 성분
튜메슨트 용액은 물, 국소마취제, 혈관수축제가 뒤섞인 용액이에요. 여기에 탄산수소나트륨을 첨가하기도 해요. 국소마취제는 보통 리도카인을 쓰고 혈관수축제는 에피네프린을 쓴답니다.
튜메슨트 용액 = 물 + 국소마취제(리도카인) + 혈관 수축제(에피네프린) + 탄산수소나트륨
■ 튜메슨트 용액의 역할
① 물의 역할
튜메슨트 용액에서 가장 큰 비중을 차지하는 게 바로 물이에요. (혈관수축제와 국소마취제는 아주 조금 밖에 안 들어간답니다.) 물은 앞서 말씀 드렸듯이 지방 세포를 부풀리는 역할을 해요. 물을 머금고 부풀어 오른 지방 세포는 캐뉼라에 의해 쉽게 터져서 손쉽게 빨아들일 수 있어요.
② 국소마취제의 역할
국소마취제는 말 그대로 수술 부위를 마취시키는 역할을 해요. 튜메슨트 용액이 개발되기 전에는 전신마취를 해야 했는데 전신마취를 하면 수술 위험도도 높아지고 수술 후 회복 속도도 훨씬 느려져요. 다행히 튜메슨트 용액이 개발되면서 국소마취를 하면서 동시에 지방흡입을 할 수 있게 되었어요.
③ 혈관수축제의 역할
혈관수축제는 말 그대로 혈관을 수축시키는 역할을 해요. 혈관을 수축시키는 첫 번째 이유는 출혈을 줄일 수 있기 때문이에요. 혈관이 원래 상태일 때보다 수축되었을 때 더 피가 적게 흐르니까요.
혈관이 수축되면 좋은 점은 이것뿐만이 아니에요. 주입된 투메슨트 용액은 시간이 지나면서 차츰 혈관을 통해 흡수되는데요. 혈관이 수축된 상태면 흡수 속도가 느려져요. 흡수 속도가 느려지면 두 가지 좋은 점이 생기는데요. 먼저 마취제가 천천히 흡수돼서 마취효과가 더 오래 지속돼요.
하지만 마취효과가 오래가는 것보다 더 중요한 이유가 있으니 바로 안정성 때문이에요. 만일 마취제가 혈관 속으로 빨리 흡수되면 혈액 속에 흐르는 마취제의 양이 갑자기 증가해서 환자가 위험해 빠질 가능성이 커져요. 반면 혈관이 수축되어서 흡수 속도가 느려지면 혈관 내 마취제의 양도 천천히 증가하기 때문에 훨씬 안전해요.
④ 탄산수소나트륨의 역할
탄산수소나트륨은 튜메슨트 용액을 알칼리화 하는 역할을 해요. 우리 몸 내부는 알칼리성을 띠고 있는데요. 튜메슨트 용액을 그냥 집어넣으면 산도가 서로 달라서 통증이 생길 수 있어요. 그러므로 탄산수소나트륨을 섞어서 우리 몸과 비슷하게 알칼리화 하면 산도가 서로 비슷해져서 통증이 줄어들어요.
지금까지 튜메슨트 용액에 대해서 자세히 알아보았어요. 튜메슨트 용액이 지방흡입술을 하는 데 있어서 얼마나 중요한 용액인지 느껴지시죠? 마지막으로 정리하자면, 튜메슨트 용액은 지방 세포를 제거하기 편하게 해주고, 마취를 해주며, 출혈은 줄이고 마취 안정성은 높여주는 등 엄청나게 다양한 역할을 하는 지방흡입술의 효자 용액이라고 할 수 있어요!
이러한 튜메슨트 용액을 최초로 개발한 제프리 클라인 박사님께 박수를 보내며, 오늘도 비비디 바비디 부~!
